Jak powstaje alergia na mleko modyfikowane?
Alergia na mleko modyfikowane jest spowodowana przez reakcję układu odpornościowego na białka mleka krowiego, które są obce dla organizmu dziecka. Układ odpornościowy traktuje te białka jako zagrożenie i produkuje przeciwciała, które mają je zwalczyć. W wyniku tego dochodzi do uwolnienia histaminy i innych substancji, które wywołują objawy alergiczne.
Alergia na mleko modyfikowane może być:
- natychmiastowa – objawy pojawiają się w ciągu kilku minut lub godzin po spożyciu mleka. Jest to reakcja zależna od immunoglobuliny E (IgE), która jest najbardziej niebezpieczna ze względu na ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego.
- opóźniona – objawy pojawiają się w ciągu kilku dni lub tygodni po spożyciu mleka. Jest to reakcja niezależna od IgE, która jest łagodniejsza, ale trudniejsza do zdiagnozowania.
Alergia na mleko modyfikowane może występować samodzielnie lub w połączeniu z innymi alergiami pokarmowymi, takimi jak alergia na gluten, soję czy jajka.
Jakie są objawy alergii na mleko modyfikowane?
Objawy alergii na mleko modyfikowane mogą być różne w zależności od typu i nasilenia reakcji. Najczęściej występują:
- objawy skórne – wysypka, pokrzywka, egzema, obrzęk twarzy lub ust
- objawy żołądkowo-jelitowe – biegunka, wymioty, kolki, zaparcia, krew w kale
- objawy oddechowe – kaszel, katar, duszność, astma
- objawy ogólne – gorączka, osłabienie, marazm, spadek przyrostu masy ciała
W najcięższych przypadkach może dojść do wstrząsu anafilaktycznego, który jest stanem zagrożenia życia. Objawia się on nagłym spadkiem ciśnienia krwi, utratą przytomności, obrzękiem krtani i niewydolnością oddechową. W takiej sytuacji należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe i podać dziecku adrenalinę.
Jak diagnozuje się alergię na mleko modyfikowane?
Diagnoza alergii na mleko modyfikowane opiera się na wywiadzie lekarskim, badaniu fizykalnym i testach alergologicznych. Wywiad lekarski polega na zebraniu informacji o objawach dziecka, czasie ich występowania i związku z podawaniem mleka. Badanie fizykalne polega na ocenie stanu skóry, błon śluzowych i narządów wewnętrznych dziecka. Testy alergologiczne polegają na oznaczeniu poziomu IgE we krwi lub na wykonaniu testów skórnych, które polegają na nakłuciu skóry i podaniu alergenu. Testy te mogą być fałszywie dodatnie lub ujemne, dlatego należy je interpretować z uwzględnieniem innych czynników.
Jak leczy się alergię na mleko modyfikowane?
Leczenie alergii na mleko modyfikowane polega przede wszystkim na unikaniu kontaktu z alergenem, czyli białkami mleka krowiego. Oznacza to, że dziecko nie może otrzymywać zwykłych mlek modyfikowanych ani żadnych produktów zawierających mleko. Zamiast tego należy podawać dziecku specjalne mieszanki mlekozastępcze, które są dostępne na receptę. Mieszanki te mogą być:
- hydrolizatami białkowymi – zawierają białka mleka krowiego, które są rozłożone na mniejsze fragmenty, dzięki czemu nie wywołują reakcji alergicznej
- aminokwasowymi – zawierają aminokwasy, które są podstawowymi składnikami białek, ale nie mają ich struktury
- sojowymi – zawierają białka soi, które mogą być tolerowane przez niektóre dzieci z alergią na mleko krowie
Wybór odpowiedniej mieszanki zależy od wieku, stanu zdrowia i preferencji dziecka. Należy pamiętać, że niektóre dzieci mogą być uczulone również na białka soi lub hydrolizatów, dlatego należy obserwować reakcję dziecka po podaniu nowej mieszanki i skonsultować się z lekarzem w razie wątpliwości.
Oprócz diety eliminacyjnej, w leczeniu alergii na mleko modyfikowane stosuje się również leki przeciwhistaminowe, które łagodzą objawy alergiczne. W przypadku wstrząsu anafilaktycznego podaje się adrenalinę, która podnosi ciśnienie krwi i udrożnia drogi oddechowe.
Czy alergia na mleko modyfikowane ustępuje?
Alergia na mleko modyfikowane jest schorzeniem, które może ustąpić samoistnie wraz z wiekiem dziecka. Zazwyczaj dzieje się tak do 3-5 roku życia, kiedy to układ odpornościowy dojrzewa i przestaje reagować na białka mleka krowiego. Jednak niektóre dzieci mogą mieć alergię przez całe życie lub rozwinąć inne alergie pokarmowe.
Aby sprawdzić, czy dziecko wyrosło z alergii na mleko modyfikowane, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać testy alergologiczne. Jeśli testy będą negatywne, można spróbować wprowadzić do diety dziecka niewielkie ilości produktów zawierających mleko i obserwować reakcję organizmu. Jeśli nie pojawią się objawy alergiczne, można stopniowo zwiększać ilość i częstotliwość spożywania tych produktów. Jeśli jednak pojawią się objawy alergiczne, należy natychmiast przerwać podawanie produktów zawierających mleko i wrócić do diety eliminacyjnej.
