Co ocenia Skala Apgar?
Skala Apgar ocenia pięć różnych aspektów zdrowia dziecka: częstotliwość i rytm oddechów, tętno, napięcie mięśniowe, reakcję na bodźce zewnętrzne oraz kolor skóry. Każdy z tych czynników może wpłynąć na stan zdrowia noworodka i stanowić wskazówkę dla lekarza, który musi podjąć decyzję o dalszym postępowaniu.
Skala Apgar działa na zasadzie punktowej, co oznacza, że każdy z pięciu aspektów zdrowia oceniany jest w skali od 0 do 2 punktów. Suma punktów uzyskana przez noworodka po zsumowaniu wyników z każdego z pięciu aspektów daje końcowy wynik skali Apgar, który może wynosić od 0 do 10 punktów. Wynik 10 punktów oznacza, że noworodek jest w doskonałym stanie zdrowia, natomiast wynik poniżej 7 punktów sugeruje potrzebę interwencji medycznej.
Jak przyznaje się punkty w skali Apgar?
Skala ta składa się z pięciu aspektów zdrowia, z których każdy oceniany jest w skali od 0 do 2 punktów. Poniżej przedstawiamy dokładne kryteria oceny każdego z tych aspektów.
- Częstotliwość i rytm oddechów (0-2 punkty)
Częstotliwość i rytm oddechów są oceniane w pierwszej minucie po porodzie. Noworodek otrzymuje 2 punkty, jeśli oddycha prawidłowo, tj. samodzielnie, regularnie i z odpowiednią częstotliwością. Jeśli oddechy są nieregularne lub słabe, noworodek otrzymuje 1 punkt. Jeśli noworodek nie oddycha w ogóle, otrzymuje 0 punktów.
- Tętno (0-2 punkty)
Tętno jest oceniane w pierwszej minucie po porodzie. Noworodek otrzymuje 2 punkty, jeśli tętno jest silne i regularne. Jeśli tętno jest słabe lub nieregularne, noworodek otrzymuje 1 punkt. Jeśli tętno nie jest w ogóle wyczuwalne, noworodek otrzymuje 0 punktów.
- Napięcie mięśniowe (0-2 punkty)
Napięcie mięśniowe jest oceniane w pierwszej minucie po porodzie. Noworodek otrzymuje 2 punkty, jeśli ma odpowiednie napięcie mięśniowe, co oznacza, że mięśnie są napięte, ale nie nadmiernie sztywne. Jeśli noworodek ma niskie napięcie mięśniowe, otrzymuje 1 punkt. Jeśli noworodek ma bardzo niskie napięcie mięśniowe lub jest hipotoniczny (miękkie mięśnie), otrzymuje 0 punktów.
- Reakcja na bodźce zewnętrzne (0-2 punkty)
Reakcja na bodźce zewnętrzne jest oceniana w pierwszej i piątej minucie po porodzie. Noworodek otrzymuje 2 punkty, jeśli reaguje na bodźce zewnętrzne, takie jak dotyk, dzwięk lub delikatne potrząsanie. Jeśli noworodek reaguje na bodźce zewnętrzne tylko częściowo, otrzymuje 1 punkt. Jeśli noworodek nie reaguje na żaden zewnętrzny bodziec, otrzymuje 0 punktów.
- Kolor skóry (0-2 punkty)
Kolor skóry jest oceniany w pierwszej i piątej minucie po porodzie. Ocena koloru skóry polega na obserwacji pigmentacji skóry dziecka. W pełni różowe, zdrowe dziecko otrzymuje 2 punkty, natomiast bladawe lub sinawe dziecko otrzymuje 1 punkt. Dziecko, którego skóra jest kompletnie sinawa lub bladawa, otrzymuje 0 punktów.
Kiedy lekarz ocenia dziecko według skali?
Skala Apgar jest stosowana w pierwszej, piątej i dziesiątej minucie po urodzeniu dziecka. W pierwszej minucie po urodzeniu ocena stanu zdrowia dziecka pozwala lekarzom na szybką decyzję o dalszym postępowaniu. W piątej i dziesiątej minucie po porodzie, ocena stanu zdrowia dziecka pozwala na ocenę skuteczności działań podjętych przez lekarzy w celu poprawy stanu zdrowia noworodka.
Skala Apgar jest bardzo ważnym narzędziem, ponieważ pozwala na szybką i skuteczną ocenę stanu zdrowia dziecka tuż po porodzie. Dzięki temu lekarze mogą podjąć odpowiednie kroki w celu zapewnienia dziecku najlepszej opieki medycznej. Warto pamiętać, że skala Apgar jest jednym z wielu narzędzi, które służą ocenie stanu zdrowia noworodka i w każdym przypadku decyzja o dalszym postępowaniu powinna być podejmowana przez lekarzy indywidualnie, zgodnie z potrzebami i stanem zdrowia każdego dziecka.
foto: canva