Jak karmić niemowlę z alergią pokarmową?

Alergia w liczbach

Nadwrażliwość na pokarmy jest już dużym problemem zarówno w Polsce, jak w i całej Europie, a częstość jej występowania stale rośnie. Według danych Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej, mleko krowie jest pokarmem, który na naszym kontynencie uczula najczęściej – alergię na ten składnik stwierdza się u około 6% mieszkańców. Dalej plasują się pszenica (3,6%), jaja kurze (2,5%) oraz orzechy (2,2%)¹. Znacznie częściej niż u dorosłych alergie i nietolerancje pokarmowe pojawiają się u dzieci – wynika to z niedojrzałości przewodu pokarmowego i odpornościowego w momencie narodzin.

Karmienie piersią a alergia

Karmienie naturalne to najlepszy sposób żywienia niemowląt, także dlatego, że mleko mamy może zmniejszać ryzyko pojawiania się u maluszka alergii. Jest to możliwe m.in. dzięki obecnym w nim oligosacharydom mleka kobiecego (HMO). Nie ma potrzeby, by mama karmiąca piersią zapobiegawczo wykluczała ze swojej diety jakiekolwiek pokarmy w obawie, że wywołają one u dziecka objawy alergii. Jeśli jednak maluszek ma już zdiagnozowaną nadwrażliwość na określony produkt, konieczne może być wprowadzenie diety eliminacyjnej, wykluczającej, np. mleko krowie czy jaja. Uczulające białka ze spożywanych przez mamę pokarmów mogą bowiem przedostawać się do pokarmu kobiecego i wywoływać u maluszka reakcję alergiczną. Jeśli dziecko nie jest już karmione piersią, a należy do grupy podwyższonego.

ryzyka wystąpienia alergii, lekarz może zalecić stosowanie mleka następnego typu HA z częściowo hydrolizowanym białkiem.

Ważne: U niemowląt, u których stwierdzono alergie na białko mleka krowiego nie należy stosować NAN® EXPERTpro HA 2.

Dieta eliminacyjna

To lekarz decyduje co i na jak długo powinno zostać wykluczone z jadłospisu maluszka z alergią lub jego mamy. Zwykle 7 dni to minimalny czas trwania diety pozwalający ocenić, czy nietolerancja na dany produkt występuje, zaś 10 dni uznaje się za optymalny okres eliminacji potencjalnego alergenu.¹

Dieta w alergii nie polega jednak na prostym wykluczeniu z menu uczulającego pokarmu. Zawarte w nim składniki odżywcze mogą być bowiem kluczowe dla zdrowia dziecka. Np. w przypadku alergii na białka mleka krowiego usunięcie z menu niemowlęcia produktów mlecznych może ograniczyć ilość dostarczanego wapnia, a jest to składnik ważny dla rozwoju kości u najmłodszych. Istotne jest więc zastępowanie eliminowanych produktów innymi, o podobnej wartości odżywczej.

Co ważne, nawet jeśli nadwrażliwość na określony składnik zostanie stwierdzona, nie oznacza to, że maluszek do końca życia nie będzie mógł go spożywać – większość dzieci „wyrasta” z objawów do pierwszy urodzin, a u reszty w większości znikają one w ciągu pięciu pierwszych lat.

Rozszerzanie diety alergika

Schemat wprowadzania pokarmów uzupełniających u dziecka z alergią i zdrowego maluszka jest bardzo podobny. Pierwsze produkty inne niż mleko powinny pojawić się w jadłospisie nie wcześniej niż po 17. tygodniu życia (4 miesiące) i nie później niż w 26. tygodniu (7. miesiąc). Zbyt wczesne ich podawanie może zwiększać ryzyko nietolerancji pokarmowych, a zbyt późne – wpływać niekorzystnie na rozwój maluszka. Podczas rozszerzania diety dziecka z alergią przydatne mogą być poniższe zasady.

1. Nowe produkty najlepiej wprowadza
2. pojedynczo, w 2-3-dniowych odstępach, zaczynając od niewielkich ilości (2-3 łyżeczki) i obserwując reakcję dziecka – pozwoli to łatwo wychwycić pokarm, który potencjalnie wywołuje u maluszka objawy alergii.
3. Warto notować, np. w kalendarzu, kiedy w jadłospisie maluszka pojawiło się po raz pierwszy dane warzywo czy owoc – dzięki temu łatwiej będzie ustalić, co ewentualnie uczuliło niemowlę.
4. W przypadku pojawienia się niepożądanych objawów, nie należy wykluczać z menu pociechy jakichkolwiek produktów „na własną rękę” – pediatra na podstawie informacji od rodziców i badania dziecka zaproponuje najlepszy sposób postępowania.
5. Na początek sprawdzą się warzywa, najlepiej zielone, takie jak brokuł – pomogą oswoić się dziecku ze smakiem wytrwanym.
6. Po 2 tygodniach od wprowadzenia warzyw w jadłospisie mogą pojawić się pierwsze owoce, np. jabłko, gruszka czy banan.
7. Kluczowa jest jakość składników, z których powstają posiłki dla najmłodszych z alergią – powinny pochodzić one z pewnego źródła i być bezpieczne pod względem m.in. pozostałości metali ciężkich czy pestycydów. Rozwiązaniem mogą być produkty o jakości baby grade, przeznaczone dla niemowląt i małych dzieci, czyli posiadające na etykiecie wiek podawania.
8. Alergen może być obecny także w produktach, w których trudno się go spodziewać, dlatego warto uważnie czytać etykiety. Najczęstsze alergeny są zawsze wyraźnie zaznaczone na liście składników (np. podkreślone lub pogrubione).
9. Dobrze jest regularnie kontrolować masę ciała oraz wzrost dziecka i sprawdzać prawidłowość wyników na siatkach centylowych – pozwoli to wykluczyć ewentualny niekorzystny wpływ alergii na rozwój fizyczny maluszka.

Nestlé Sinlac – sposób na zbilansowaną dietę dziecka

Chociaż nie jest to łatwe, skomponowanie zbilansowanego, zróżnicowanego menu dziecka z alergią jest możliwe. Pomóc może w tym Nestlé Sinlac – produkt stworzony m.in. właśnie z myślą o najmłodszych z alergią lub nietolerancją na białka mleka krowiego, gluten i białko sojowe oraz laktozę, a także mamach, które karmią piersią maluszka z alergią na te składniki.

Nestlé Sinlac już od 20 lat pomaga urozmaicać dietę eliminacyjną dzieci tak, by bez mleka, glutenu soi i laktozy zapewniała maluszkom składniki, których potrzebują. Produkt powstał na bazie mączki chleba świętojańskiego (karobu) znanej z doskonałych właściwości odżywczych oraz ryżu. Chleb świętojański to roślina strączkowa ze strąkami podobnymi do fasoli. Ma długą historię – uprawiany jest od przynajmniej 4 tys. lat. Pochodzi z rejonu Morza Śródziemnego, a otrzymywana z niego pożywna mączka jest źródłem wysokiej jakości białka oraz składników mineralnych, m.in. wapnia i żelaza. Ryż jest często polecany jako pierwsze zboże wprowadzane do diety dziecka. Jest naturalnie bezglutenowy i łatwy do strawienia przez niedojrzały jeszcze przewód pokarmowy dziecka. Dodatkowo, wyróżnia się niską alergennością, więc bardzo niewielkie jest ryzyko, że wywoła u dziecka alergię.

Nestlé Sinlac nie wymaga dodania mleka, by stworzyć pełnowartościowy posiłek z witaminami i składnikami mineralnymi – wystarczy woda i gotowe. Produkt może być wykorzystywany także do przygotowania bardziej złożonych dań, jak placuszki, kluseczki czy naleśniki – ciekawe przepisy znaleźć można na stronie programu edukacyjnego dla rodziców Nestlé Baby&me.

Każda porcja Nestlé Sinlac dostarcza:

• energii potrzebnej do prawidłowego wzrostu i rozwoju oraz codziennego funkcjonowania organizmu – aż 215 kcal*;
• białka roślinnego – aż 7 g**;
• niezbędnych witamin i składników mineralnych, w tym immunoskładników (cynk, żelazo, witamina A** i C), pomagających wspierać układ odpornościowy dziecka dzień po dniu oraz wapnia – istotnego dla prawidłowego rozwoju kości maluszka, i żelaza dla prawidłowego rozwoju funkcji poznawczych.

Nestlé Sinlac dostępny jest także w wersjibez dodatku cukru, która zawiera naturalnie występujące cukry.

Po więcej przydatnej wiedzy z zakresu rodzicielstwa serdecznie zapraszamy na stronę zdrowystartwprzyszlosc.pl oraz do zapisu do bezpłatnego programu Nestlé Baby&me.

1^ Jarosz M. (red.): Praktyczny podręcznik dietetyki. IŻŻ, Warszawa, 2010

1^ Gugała A., Kurowski M., Kowalski M.L.: Alergia na pokarmy w Polsce na tle innych krajów Europy – wyniki projektu EuroPrevell. Alergia Astma Immunologia 2021, 26 (1): 18-26

Materiały Partnera (reklama)